Impacto Fêmuro Acetabular

Impacto Fêmuro Acetabular é uma patologia que ocorre, quando há uma alteração mecânica na articulação do quadril. Os movimentos extremos de flexão e rotação interna são os maiores riscos para o acontecimento da lesão.

A patologia pode ocorrer por alteração no colo do fêmur (CAM), no acetábulo (PINCER) ou nos dois (MISTO), o que é mais comum.

O indivíduo já nasce com uma alteração anatômica, mas a excessiva prática de atividades físicas pode acelerar o desenvolvimento da doença. O impacto fêmuro acetabular é mais comum em atletas, principalmente tenistas (Gustavo Kuerten é um exemplo ), jogadores de futebol (aconteceu com Bebeto), lutadores e goleiros de róquei no gelo. Isso acontece porque, nestas modalidades esportivas, o quadril sofre mudanças bruscas de movimento.

No tênis atual, por exemplo, o jogo está cada vez mais veloz. Logo, o tenista não vira mais o corpo todo para dar um backhand, ele faz todo o movimento de rotação no quadril.


O quadro clínico é de uma dor na virilha que piora durante as atividades físicas de alto impacto e tem caráter progressivo.

Além da dor progressiva, o Impacto Fêmuro Acetabular pode gerar alterações degenerativas do quadril, o que é chamado de artrose. Logo, quanto antes iniciado o tratamento, menor será a alteração na articulação do quadril.

O tratamento inicial é fisioterápico, com o objetivo de aliviar a dor e de manter o quadril com bom arco de movimento.

A artroscopia do quadril veio para revolucionar o tratamento desta patologia, evitando a evolusão precoce da artrose

Caso a artrose já esteja implantada, a única forma terapêutica de tratamento, atém da fisioterapia, é a colocação da prótese de quadril.
Por isso, é muito importante que pacientes jovens procurem seu ortopedista assim que comecem a sentir dores.

OSTEOPOROSE

O que é?

É uma alteração na microestrutura óssea.  Causa uma fragilidade no osso e aumenta o risco de fraturas.

O maior perigo é que não apresenta nenhum sintoma, como dor ou fraqueza. Logo, o paciente não procura tratamento.

Quais são os ossos mais afetados?

Todos os ossos são afetados, mas as fraturas atingem principalmente o punho, as vértebras, o ombro e o fêmur, na sua região proximal (quadril).

Como diagnosticar osteoporose?

A osteopororse é uma patologia que está comumente associada ao envelhecimento e às alterações hormonais. É mais comum em mulheres, pois, com as alterações hormonais da menopausa, a diminuição do estrogênio acarreta uma diminuição da massa óssea.

Nas mulheres o início é mais precoce e, quanto mais cedo entrarem na menopausa, mais cedo começarão a perder massa óssea.

Já nos homens, o início da osteoporose geralmente é mais tardio.

Pacientes que não tem capacidade para andar, tem um risco grande de apresentar osteoporose precoce.

O único método diagnóstico para esta doença é a DENSITOMETRIA ÓSSEA.

Tem tratamento?

O melhor tratamento é a prevenção da perda de massa óssea. Quando já existir esta perda, deve-se prevenir as fraturas.


Exercícios de impacto, como a musculação, são excelentes para prevenção de perda óssea e para o ganho de massa óssea e muscular.

Uma dieta rica em cálcio, magnésio, vitamina D e vitamina K, entre outros, ajuda na prevenção. Muitas vezes não obtemos todos estes nutrientes na dieta, sendo necessária uma reposição deles.

Exposição a luz solar até as 10 horas da manha que ativa a Vit D no organismo também é muito importante
para prevenir fraturas.

O idoso sempre deve fazer acompanhamento com geriatra para evitar patologias que levam a perda do equilíbrio e assim quedas.

Medidas domiciliares como corrimão em escadas e no boxe, evitar tapetes pela casa, tapetes anti derrapantes no banheiro, evitar objetos espalhados pela casa, ambientes sempre claros, entre outros, também são medidas importantes na prevenção de quedas.

Tratamento medicamentoso : São inúmeras drogas e suplementos vitamínicos que podem ser usados, dependendo da causa . Existem fármacos, que inibem a reabsorção óssea e outros que estimulam a formação óssea.

A osteoporose se bem controlada, evita inúmeras fraturas e comorbidades. Qualquer dúvida entrem em contato