O ligamento cruzado anterior (LCA) mede aproximadamente 38mm de comprimento e 10 mm de largura, originando-se no fêmur e inserindo-se na interespinha da tíbia.
MECANISMO DE LESÃO:
As lesões podem ser parciais ou totais e o mecanismo de trauma pode ser direto ou indireto. Quase sempre a lesão é dada por uma manobra de torção, e desaceleração súbita geralmente seguida de estalos e hemartroses ( derrame sanguíneo na articulação )presente dentro de poucas horas.
DIAGNÓSTICO:
O diagnóstico é clínico baseado na história do indivíduo e nos exames que testam a instabilidade do joelho ( Ex. Gaveta Anterior e Lachman )
A Ressonância Nuclear Magnética é o exame padrão ouro para confirmar o diagnóstico e é útil para avaliar lesões meniscais associadas
TRATAMENTO:
O tratamento da lesão inicialmente é conservador, visando diminuir a resposta inflamatória. Nesta fase a fisioterapia e os anti inflamatórios são usados
Depois o tratamento dependerá de cada caso.
Pacientes jovens com instabilidade do joelho O tratamento é cirúrgico, já pacientes que apresentam alterações degenerativas ( artrose ) do joelho o tratamento tende a ser conservador.
O tratamento cirúrgico é importante, pois além de fornecer estabilidade necessária ao joelho nas atividades diárias e práticas esportiva, ajuda também a prevenir lesões degenerativas meniscais e artrose do joelho a longo prazo.
Geralmente aguardamos 6 semanas do momento do trauma para a realização da cirurgia, período suficiente para controlar todo processo inflamatório do joelho e ter um melhor resultado pós operatório
Várias são as técnicas cirúrgicas usadas, porém duas merecem destaque na reconstrução do LCA:
1 - Retirada do enxerto do tendão patelar
2 - Retirada do enxerto dos tendões semitendínio e grácil
Cada uma tem vantagens e desvantagens, depende muito da escolha do cirurgião.
Eu particurlamente prefiro a técnica do semitendíneo e grácil.
Estes enxertos são retirados do joelho do próprio paciente e usados para substituir o ligamento lesado
PÓS OPERATÓRIO
A fisioterapia é fundamental no pós operatório, para tratamento do processo inflamatório, ganho do arco de movimento, fortalecimento muscular, propriocepção e exercícios de marcha.
Evitando assim complicações como a artrofibrose ( fibrose do joelho com perda do seu arco de movimento)
O tempo médio de retono as atividades esportivas geralmente varia de 6 - 9 meses
Boa noite!
ResponderExcluirFiz a cirurgia de reconstrução do LCA há um mês (02/07/11), porém, aonda não consegui recuperar o ADM do joelho. O tendão utilizado para enxerto foi retirado da parte de trás do joelho.
Na consulta com o médico, o mesmo me disse que pode ser uma fibrose, mas que devo continuar a fazer a fisioterapia e que, se necessário, seria feita uma artroscopia após 3 meses de operado para retirar esta fibrose, aplicar uma anestesia e dobrar o joelho, depois disso continuar a fisioterapia, pois o joelho voltaria ao normal.
Gostaria de saber se é este o procedimento indicado (correto) e se é possível mesmo voltar ao normal depois de ter tido uma fibrose no joelho?
Grato,
Gustavo Henrique.
Gustavo, a artrofibrose é uma complicação que pode ocorrer sim na cirurgia de reconstrução ligamentar do joelho. Por este motivo a fisioterapia é fundamental no pós operatório. A conduta diante desta patologia depende do quadro apresentado, e uma nova artroscopia pode ser indicada sim.
ResponderExcluirDr. Gustavo Asmar,
ResponderExcluirTive o rompimento total do LCA, em breve pretendo fazer a cirurgia. Em uma primeira conversa com meu médico optei por usar como enxerto os tendões flexores, agora dando uma pesquisa sobre parte de fixação ví que existe alguns tipos, com parafusos de titanio, absorvível e endobutton. Gostaria que voce me comentasse um pouco, pois gostaria de outra opinião para conversar com meu medico na próxima consulta.
Muito obrigado.
Roger, não existe uma fixação melhor ou pior na prática na minha opinião. Cada médico tem uma maior experiência com determinado material. No meu caso por exemplo, o meu serviço nos fornece o material endobutton como material de fixação, logo minha experiência com esta técnica é muito maior. Fique tranquilo em relação a este fato
ResponderExcluirdr. asmar
ResponderExcluirsou policial militar de são paulo e sofri um acidente fraturei a rotula e o rompimento total LCA ja fiz a cirurgia da rotula colocou um parafuso e ainda falta fazer o ligamento, porem eu perdi o movimento do joelho so consigo dobrar 30 graus e estou fazendo fisioterapia porem quando ela força consegue chegar a 50 ou ate 60 graus, o medico falou que corro o risco de ficar com a perna reta caso não dobre, eu gostaria de saber se tem algun procedimento pra ajudar, ou algun tratamento especifico pra este caso, há a fisioterapeuta falou que é fibrosse, e o medico falou que o osso criuo um calo eu não entendi e ele não explicou mais nada pois lá é hospital militar, oque o senhor indica que eu faça pra reverter esse quadro.
boa noite Dr. Gustavo Asmar meu nome é André e me submeti a uma cirurgia de lca no 28/07/2012 onde eu estor com 54 dias de pos-operatorio e uma otima recuperação e sem frouxidão, mais de ums 15 dias atras meu joelho tem dado alguns estalos na parte interna do joelho com um pouco de dor, meu fisio falo que poderia se uma fibrose e o que me deixa mais preo é que a dor incomoda bastante, não tive a oportunidade de fala com o medico que fez a cirurgia porque o mesmo viajo, e como posso resolver isso ? tem tratamento ? sera que vo pra faca novamente ? me descupe mais to muito preocupado ficarei grato com uma resposta.
ResponderExcluirAndré. estes casos devem ser avaliados pelo médico assistente.
ExcluirA distância, não tem como interferir no tratamento
Att, Gustavo Asmar
Dr Gustavo, sou advogado, jogando no gol muito raramente. Pratico regularmente academia, fazendo muito mais exercícios para o braço do que para as pernas, porém praticava corrente russa nas pernas para fortalecimento regularmente. Não sou desportista profissional e jogo bola muito raramente. Há um mes e dias, pegando no gol no aniversário de um clube aqui de Alagoas, o CSA, ao tirar uma bola alta, pisei numa depressão torci o joelho (estava com chuteiras de cravo alto inclusive)e inchou bastante e doeu. Passei a usar uma bengala pois o exame local pelo médico do clube não acusou rompimento. Usei antiinflmatorio e gelo.Como não desinchava, procurei um médico especialista(temos pouquissimos aqui). A ressonância magnética acusou os seguintes resultados: sinais de rotura do ligamento cruzado anterior, edema de provável natureza contusional nos platôs libiais e côndilos femorais, rotura complexa do menisco medial e moderado derrame intra articular. Passei a tomar feldene e fazer gelo. Ultimamente desinchou completamente, ando normalmente, dirijo s[o não voltei a fazer perna na academia nem corrente russa, e só doi em alguns movimentos que impliquem uma brusca rotação assim mesmo uma dor suportável em casos extremos, mas normalmente discreta.. Tenho pavor da cirurgia e somente a faria como ultimo caso (sou disposto a mudar meus hábitos desportivos- até porque, à exceção da corrente russa nas pernas academia-continuo fazendo só a parte superior, não costumo praticar esportes). Não encontrei ninguém aqui que me orientasse sequer para tentar o tratamento conservador mas li que ele pode nesses casos apresentar relativos ou bons resultados. Estou angustiado pq não quero procurar diretamente um fisioterapeuta. O senhor atende em consultas? pode haver alguma chance de melhora, mesmo que eu sacrifique algumas atividades esportivas que quase não as tenho, como o tratamento conservador? se o senhor me atendesse eu me deslocaria ao rio de Janeiro para referida consulta? em caso positivo devo ligar para onde para marcar? Acredito que em havendo alguma chance, eu tenha o direito de tentar não me submeter à cirurgia.Meu email é raimundopalmeira_criminalista@hotmail.com
ResponderExcluirAgradeço a atenção e descupo-me por essa ansiosa consulta.
Raimundo Palmeira
Caro Dr. Acrescentando apenas, tendo em vista o pequeno numero de epecialistas aqui em Maceeió, e a dificuldade, mesmo particular para ser atendido. Preferi buscar um médico fora daqui. Então estou sem médico assistente, desincompatibilzei da obrigação de me atender o que me acompanhara. Posso viajar sim. peço desculpas pela ansiedade. Bom dia.
ResponderExcluirFinalizando, doutor, na parte descritiva o exame apresenta , obre ligamento ruzado anterior e o menisco a seguimte informação: sinais de rotura completa das fibras proximais do ligamento cruzado anterior e, sobre o menisco, " sinais de rotura complexa do menisco medial, com componente horizontal comprometendo a raiz/corno posterior e componente longitudinal e oblíquo que se estende a superfície articular inferior no corpo/cormo posterior. e fala em fissura na cartilagem de revestimento da faceta lateral da patela, estendendo-se por cerca de 2/3 de sua espessura, inferindo condrapatia.
ResponderExcluirNão indico nunca umá cirurgia olhando exame de imagem.
ExcluirFundamental a avaliação clínica.
Abraço e desculpa a demora resposta
Dr Fiz um cirurgia de ligamento cruzado e o meu joelho deu fibrose e não consigo ter a aberturaou digo esticar o joelho tosdo, ja tem uns 5 anos sera que existe um cirurgia ot tratamento para issu, pois fiz uma astroscopia logo apos o operatorio ele esticava , depois acabou voltando ao normal e tive a mesma alegação medica. issu me restringe bastante queria estudar e ando consultando para saber se tem como fazer algo.
ResponderExcluirObrigado
Existe a fisioterapia e a manipulação do joelho sob anestesia.
ExcluirAbraço
Primeiramente parabéns pela atenção que o senhor da pra gente pois isso mostra muito profissionalismo em sua área. Meu caso é o seguinte, com 14 anos de idade tive uma torção com rompimento total do LCA, na época optei por não fazer a cirurgia e fazer só o fortalecimento. com o tempo fui relaxando com o joelho e minha musculatura atrofiou, sendo assim tendo pouca sustentabilidade do joelho. aos 23 anos no ano passado fiz a cirurgia(ligamentoplastia e atroscopia no menisco medial e lateral) e hoje já com 4 meses de operado, estou fazendo a fisio porém sinto que o joelho ainda esta mais "frouxo" do que o outro normal. e em duas semanas atras tive um escurregão em casa e o joelho falhou. mas não inchou nem nada. gostaria de saber se é normal ter essa frouxidão ainda no "teste da gaveta" no joelho!? é normal ainda ter instabilidade depois da operação?? pois minha musculatura ainda se encontra muito atrofiada. agradeço desde já a atençao.
ResponderExcluirAspectos clínicos pos operatório como sempre falo é muito importante a avaliação com médico assistente. O exame físico e fundamental
ExcluirAbraço
faz 10 dias que fiz a cirurgia LCA , gostaria de saber se ja posso forçar o joelho para tentar dobrar ?
ResponderExcluirTodas suas dúvidas devem ser respondidas pelo seu médico assistente
ExcluirAtt. Gustavo Asmar
Oi Dr.
ResponderExcluirSou artista de circo e tive uma lesão nos ligamentos com um acidente com chão molhado onde tive rompimento total no cruzado anterior e posterior, alem de lesoes no medial e colateral.
passei 15 dias internado onde verificaram a saude dos tendoes e arteria e ambos estavam preservados, bem como o menisco.
ainda nao fiz a cirurgia, pois o medico disse que antes da cirurgia precisava romper parte da rigidez da fibrose e chegar no minimo a 90 graus.
me recomendaram uma fisioterapia, mas mta atenção a esforços no joelho por questão de instabilidade, e continuar usando o imobilizador para caminhar.
Gostaria de saber como seria o procedimento correto agora para alguem com atividades fisicas.a cirurgia deve demorar mesmo esse tempo todo?já está indo para 3 meses da lesão, e minha proxima avaliação é no dia 11 de março.
quanto tempo medio após a cirurgia ainda devo ficar parado
Uma boa reabilitação pré operatória e fundamental.
ExcluirNecessita ter um bom arco de movimento antes da cirurgia para prevenir complicações como a artrosfibrose.
Abraço
Olá Dr. fiz uma artroscopia a 2 meses de reconstrução ligamentar. Dobro o joelho 90 graus e começou a inchar. Isso é normal?
ResponderExcluirAlém disso noto um pequeno caroço na parte superior do joelho.
Pela sua experiencia o quadro está normal para o tempo? Posso andar normalmente, ou devo repousar e usar muleta?
Obrigada
Importante acompanhamento com médico assistente.
ExcluirOpinião sem examinar e impossível
Beijo e boa reabilitação
Olá Dr. Fiz uma artroscopia do joelho, menisco e lca. comecei a fisioterapia com 08 dias de cirurgiado, exercícios leves,ultrassom e outros. hj com 20 dias de cirurgia o joelho só dobra 35 graus, voltei ao médico e ele pediu que tirasse as muletas e falasse ao fisioterapeuta que forçasse a dobra do joelho, só que passando isso para fisioterapeuta ele resolveu fazer um teste de gaveta no joelho operado. Pode fazer este teste com 20 dias de cirurgia? isso pode comprometer a cirurgia lesando o menisco e o enxerto LCA?
ResponderExcluirDesde já agradeço pela atenção.
Pode sim fazer o teste depois do procedimento cirúrgico
ExcluirAtt. Gustavo Asmar
Ola DR. o meu medico diagnosticou que tenho um rompimento do LCA, porém minha duvida é que nunca senti nenhum estalo ou qualquer incomodo no joelho, faço musculação exercícios de perna pesado e não sinto nenhuma instabilidade no joelho. O diagnostico foi feito a partir de ressonância e exames clínicos, onde ele detectou um efeito gaveta muito grande no joelho.
ResponderExcluirMinha duvida é, sera que tenho mesmo esta lesão, se tenho porque não sinto nada.
Esta resposta só posso responder avaliando clinicamente e radiologicamente.
ExcluirMuitas vezes, os sintomas não aparecem pelas suas atividades diárias não exigirem muito esta estabilidade
Att. Gustavo Asmar
Dr fiz a reconstrução do lca a 10 meses atras, agora sofri uma queda em casa e cai sentado sobre o joelho operado, deu um estalo parecido com de um tecido rasgando e senti muita dor na hora, passados alguns dias passou o inchaço e só não consigo dobrar a perna, fiz uma ressonancia que deu possivel reruptura de ligamentoplastia, mas pediu para o medico casar com exame clinico, teste de gaveta, feito a consulta na opinião dele não rompeu, afrouxou mas não rompeu, não sei o que pensar, dobra a perna não dobra, mas instabilidade para as coisas diarias não tenho notado, nem ressonancia nem medico me deram certeza do diagnostico....
ResponderExcluirfiz uma sirurgia de ligamento anterior mas na fisiot. sinto muita dor na hora de dobra a perna alem disso minha perna num estica direito e doi muito p o mesmo. me a com selhe por favor.
ResponderExcluirDr. Gustavo, tive uma lesão no meu cruzado anterior quando tava jogando bola, uma ruptura parcial. O médico disse que a cirurgia é de grande porte, requer de 6 a 8 meses pra recuperar e, considerando que não sou e nem pretendo ser atleta e sou mulher, me e encaminhou pra 20 sessões de fisioterapia, pensando na possibilidade de um tratamento conservador. Me disse ainda que qualquer atividade que exija mudança brusca de direção eu estou previamente proibida. Porém, o médico disse que atividades como natação, corrida e musculação eu poderia fazer. Ok, das 3, as duas primeiras eu tive bastante dificuldade, senti muita dor e tive que parar. Será mesmo que essas limitações me indicam um possível tratamento cirúrgico? Tenho 22 anos e tô 4 meses parada no tempo, convivendo com anti-inflamatório, analgésicos, salonpas, gelo 3 vezes ao dia, sem poder fazer as coisas de antes, tipo, correr, jogar minha bola no fim de semana e etc. Desde já agradeço seu parecer e sua atenção!
ResponderExcluirDr. fiz uma cirurgia de LCA a 10 meses e deu uma fibrose então tive que fazer novamente uma artroscopia com enxerto já esta com 12 dias e só consigo dobrar 90 graus com muita dor e ainda não consigo esticar a perna toda a manipulação anestésica é indicada em que caso? Pq é muito dolorido quando tem que manipular. Por favor doutor me dê uma dica.
ResponderExcluirDesde já agradeço seu parecer e sua atenção!
Dr.farei uma cirurgia LCA, no menisco lateral e medial sendo que no diagnostico da ressonância houve uma rotura complexa do corno do menisco medial com aparente extensão a raiz e rotura do corno posterior do menisco lateral, gostaria de saber se nesses casos são necessários a remoção do menisco com a meniscectomia ou a sutura poderia resolver meu problema, tenho o pensamento que deve ser totalmente conservado sem retirada parcial ou total, e se não há outro tratamento para que não venha ter a necessidade de remoção do menisco. agradeço e aguardo a resposta.
ResponderExcluirDr qual a diferença da cirurgia aberta de LCA e a de video??
ResponderExcluirtens alguma imagem da cirurgia aberta???
desde ja agradeço
doutor gostaria de saber se a ruptura de LCA e meniscos são doenças incapacitantes para o serviço militar, passei para soldado do corpo de bombeiro, já fiz todas as provas porem antes de começar o curso de formação sofri um lesão, já operei e estou em processo de recupação.
ResponderExcluirDr.Gustavo
ResponderExcluirSou atleta de handebol e fiz cirurgia de LCA vou fazer 2 anos. Mas ainda tenho algumas restrições no movimento do joelho. Tenho limitações pra certos movimentos como: ficar de cocoras, encostar o calcanhar no bumbum. Essa limitaçao de movimento ainda pode ser ganho?
ola doutor fiz uma artroscopia no joelho direito para corrigir lesoes do lca e dos meniscos medial e lateral pois bem tem tres meses e graças a Deus meu joelho estica e dobra sem qualquer dificuldade mas quando fui ao meu medico para ser liberada para voltar ao trabalho reclamei com ele que tive um falseio no joelho esquerdo ele me pediu uma RM com urgencia pq pelo exame clinico indicou lesão e o resultado da ressonancia deu que tenho sinais de ruptura do lca , subluxação lateral da patela , cartilagem patelar difusamente afilada com focos de edma em toda sua extensão compativel com condropatia e um edema osseo no plato tibial medial ... sera que vou necessitar de cirurgia novamente ??? agradeço sua atenção.. silvia
ResponderExcluirDr. Gustavo sofri um acidente de trânsito em fevereiro de 2013, quebrando o fêmur esquerdo (fratura exposta) devido a demora para chegar ao hospital, tive infecções e não pode realizar a cirurgia para colagem do osso quebrado, ficando assim com toda a perna imóvel por mais de 3 meses. Hoje estou usando um fixador externo ilizarov, que coloquei em 15 de maio deste ano.
ResponderExcluirDevido a todos esses acontecimentos perdi arco de movimento do joelho. Já faço fisioterapia a 4 meses, mas devido o fixador há dificuldade no ganho de arco.
Existe cirurgia para ganho desse arco mesmo após mais de um ano com a penca em uma só posição ?
fiz cirurgia de lca a quase 5 meses,minha cirurgia foi no método antigo aberta porque eu não tinha dinheiro para pagar uma artroscopia então fiz pelo sus, só que tive complicações meu joelho ficou travado, depois disto tive que me virar e arrumar dinheiro para pagar duas cirurgia de liberação de fibrose, desta vez foi feito a artroscopia mesmo assim não consigo dobrar meu joelho mais do que 80° graus se auguem puder me dar alguma ajuda sobre oque tenho que fazer por favor me ajudem,já fiz muita fisioterapia ,mesmo forcando para dobrar o joelho não vai e muita dor por favor me ajudem vou deixar meu email antoio-carlos@hotmail.com
ResponderExcluirDoutor boa noite
ResponderExcluirSofri uma fratura bimalleolar e foi feito cirurgia no meu tornozelo do lado de dentro e de fora para colocacao de pinos e parafusos. A cirurgia foi feito no dia06.10 agora. Doutor , estou preocupada pois hoje fiz raio x e deu que um dos parafusos afrouxou. isso pode comprometer a minha recuperacao?
Boa Noite Doutor
ResponderExcluirFiz uma cirurgia no LCA a 6 meses já consigo dobrar o joelho em média de 90 graus já consigo correr de leve e fazer movimentos de giros normais já faço reforço muscular e etc, porém sinto limitações quando agacho e quando eu alongo o quadríceps sinto pequenas dores,fiz uma ressonância nesse mês de janeiro e foi detectada umas fibroses gostaria de saber como faço para tirar essas fibroses ?
doutor sou carteiro e rompi o ligamento cruzado recentemente, gostaria de saber se é indispensável a cirurgia ou se posso levar uma vida normal mesmo com este ligamento.
ResponderExcluirBoa tarde!
ResponderExcluirFiz a cirurgia de reconstrução do LCA utilizando como enxerto os tendões flexores há cerca de 6 meses e meio. Realizei todo o processo de recuperação seguindo as orientações do meu médico. Foi por volta de 50 sessões de fisioterapia onde recuperei os movimentos de extensão e flexão total da perna, 2 meses de academia com excelente recuperação da musculatura segundo o médico. Há duas semanas fiz a última consulta onde ele avaliou que estava apto para fazer a propriocepção. Foi solicitado 10 sessões e após isso estava liberado para voltar a prática esportiva. Acontece que, 4 dias após a consulta, passei a sentir uma forte dor na parte inferior posterior da coxa(onde foi retirado o enxerto), atrás do joelho e na parte lateral(de dentro). Isso aconteceu após dirigir até a empresa, quando desci do carro passei a sentir essa forte dor que fazia eu não conseguir nem colocar a perna no chão pois doía para esticá-la. Após um tempo essa dor foi diminuindo até sumir, e de repente com algum outro movimento voltava(reparei que agora sempre após dirigir uma longa distância sinto isso) e agora a dor fica indo e voltando. Devido a isso, marquei uma nova consulta com o médico e adiei a propriocepção até saber o veredito dele. Estou muito preocupado e ansioso para saber o que aconteceu, já que segui todas as orientações: recuperei os movimentos e a musculatura da perna; não fiz abusos e não tentei praticar nenhum esporte antes de ser liberado(estava apenas fazendo bicicleta e esteira).
Há muito tempo não sentia mais dores até isso acontecer! É frustrante pois estava prestes a ser considerado apto para a prática esportiva novamente.
Qual a sua opinião? Foi algo grave?
Desde já agradeço!
Em 08/10/2013 rompi LCA completo e menisco lateral, antes da cirurgia o medico pediu sessões de fisio e fiz 20 em 06/12/2013 fiz a cirurgia e em seguida ja iniciei com as sessões de fisioterapia, porem neste processo percebi que o meu quadro foi mais demorado demorei em torno de 20 dias so para tirar 1 muleta, e com 30 dias tirei a 2a muleta, fiz 35 sessões em clinica e vendo que não estava tendo muito resultado fiz mais 20 sessões particulares, porem apos fazer todas estas sessões ainda continuava com ADM de extensão e flexão reduzidas e doía muito ao tenta-las, uma dor interna continua e o joelho parecia que travava. Atualmente ainda sinto este incomodo e tenho medo de ter dado fibrose e ser necessário novamente a astroscopia, como procedo para ver de fato se isso sera necessário? percebo que as pessoas ao nosso redor pensam que estamos fazendo corpo mole ou drama, mais não estão sentindo o que sentimos. Uma nova RM consegue detectar se tem fibrose? Sempre fui atleta e magro, agora engordei cerca de 15kg e não estou liberado pelo medico ainda para correr e nem fazer atividades esportivas que sempre pratique futsal e futebol de campo . Obrigado
ResponderExcluirDoutor,
ResponderExcluirFiz uma RM e o laudo acusou ruptura completa crônica de fibras proximais do LCA. Esse é um diagnóstico de ruptura do LCA? O tratamento pra voltar às atividades desportivas é cirúrgico?
Boa Noite Dr!
ResponderExcluirMeu caso e extremo, machuquei dia 02\02\2015 o lca, fiz a cirurgia dia 14\05\2015, mais infelizmente meu joelho com 1 mes de fisio nao voltou a esticar e nem dobrar, foi feito uma manipulacao no dia 19\06\2015 mesmo assim nao adiantou pois a melhora de 30c foi para 20c com a fisio chegou a 8c e parou, fiz outra RM e foi diagnosticado com artrofibrose, foi feito outra artroscopia 16\07z2015, porem piorou alem de nao dobrar minha panturrilha doi muito.
Agora vai ser feito outra LCA, porem o joelho lesionado e o direito e tera que abrir o esquerdo pra retirar o tendao e colocar no direito.
Isso pode acontecer? e eu voltarei a praticar minhas atividades normais?
Grato!
Boa noite !Eu fiz a cirurgia de ligamento cruzado a3 mese e ainda nao consigo dobra o meu joelho todo isso e normal quanto tempo e nessesario
ResponderExcluirBoa noite !Eu fiz a cirurgia de ligamento cruzado a3 mese e ainda nao consigo dobra o meu joelho todo isso e normal quanto tempo e nessesario
ResponderExcluirDoutor fiz cirugia de lca tem 8 dias nao tenho muitas dores nem muito inchaco ...estou preocupado com alguns estalos pequenos e raros nafrente do joelho. .é normal ou algo errado na cirugia???
ResponderExcluirAté quantos graus dobra um joelho saudável?
ResponderExcluirAté quantos graus dobra um joelho saudável?
ResponderExcluirDr. Gustavo.
ResponderExcluirSou profissional de educação física, sofri um acidente de motocicleta e tive ruptura total do LCP, porém não tenho plano de saúde.
O Dr me aconselha a fazer um tratamento conservador, fortalecer o quadríceps ou tentar uma operação?
aguardo um contato.
obrigado!
Dr. Sofri uma dividida de bola e senti um estalo no joelho. Consequentemente fiquei com o joelho dolorido uns 3 dias... logo após nao senti mais tanta dor... o estalo foi no LMC, e hj noto um coraço no lado da perna proximo ao ligamento... o que pode ter acontecido???
ResponderExcluirBoa tarde, operei meu joelho ano passado, em maio de 2015, e foi LCA, fiz tudo certo, fisioterapia e reforço, sou jogador de futebol, mas depois que voltei a treinar eu senti o joelho novamente, o que pode ter acontecido? Pos desde quando eu senti eu não jogo mais, e estou esperando sair uma nova ressonância para levar ao meu fisioterapeuta. Eu voltei a fazer fisioterapia, mas em uns exercícios eu sinto meu joelho estalar, mas sem doer. Me ajuda?
ResponderExcluirDr, fiz a cirurgia de LCA e menisco, mas o joelho ficou com gaveta, queria saber se isso é normal e com o tempo ele fica igual ao não operado?
ResponderExcluirBoa noite Dr. Fiz reconstrução de Lca e meniscectomia do joelho direito. Hoje 5 meses depois da cirurgia, não consigo extensão total, o que limita meu movimento...As vezes até andar dificulta...qndo estico e estendo ele estala... manco um pouco e se tento esticar,tenho dores na frente do joelho abaixo da patela. Pode ser falha na fisioterapia ou na cirurgia? Será que tem solução??? Vou conseguir minha extensão normal? Quero voltar a jogar futebol...
ResponderExcluirEstou com 65 dias meu quadro é idêntico ao seu a diferença de uma perna pra outra é notável não consigo esticar total quando tento dói abaixo dá patela na parte interna do joelho será que o enxerto ficou curto ? Ou pode ser encurtamento muscular. Fibrose já resolveu sua situação?
ExcluirBoa noite Dr. Fiz reconstrução de Lca e meniscectomia do joelho direito. Hoje 5 meses depois da cirurgia, não consigo extensão total, o que limita meu movimento...As vezes até andar dificulta...qndo estico e estendo ele estala... manco um pouco e se tento esticar,tenho dores na frente do joelho abaixo da patela. Pode ser falha na fisioterapia ou na cirurgia? Será que tem solução??? Vou conseguir minha extensão normal? Quero voltar a jogar futebol...
ResponderExcluirbom dia dr desculpa importuna lo , mais estou um pouco impaciente e gostaria da opinião de outro profissional qualificado como o sr , fiz cirurgia de lca e menisco já tem 8 meses não consigo andar com aperna totalmente esticada e meu joelho após começar a trotar dói e incha constantemente como já tem 8 meses gostaria de uma opinião do sr desde já grato
ResponderExcluirboa tarde, fiz um cirurgia de lc e menisco há 5 meses. e estou com uma fibrose que limita alguns movimentos.
ResponderExcluirgostaria de saber se a nova cirurgia pra retirar essa fibrose é como a primeira. de lenta recuperação ou se no mesmo mês ja posso voltar a ao trabalho. (dirigir)
Boa tarde, fe fiz uma cirurgia de lca mais menisco ja está com 2 meses, mais sinto uma frouxidão nele isso é normal? Ja terminei a fisioterapia ja estou na musculação com alguns exercícios passados pelo médico.
ResponderExcluirBoa tarde doutor, fiz a cirurgia de lca e menisco a um mês e ainda estou de muletas, não consigo firmar a oerna operada no chão pois a msm não fica reta, consigo dobrar a 90 graus limitando a dor, será que tem algo de errado ou o meu tempo de recuperação é mais demorado.
ResponderExcluirDR. FIZ MINHA CIRURGIA DE LCA EM OUTUBRO DE 2016.. MAS FIQUEI COM UMA PEQUENA FOLGA NO TESTE DE GAVETA.. É NORMAL? OU PODE TER SIDO FALHA MÉDICA?
ResponderExcluirO meu tambem está com folga, o seu melhorou?
ExcluirDr mi chamo Rogério a 2 anos sofri um acidente de moto, tive uma luxação lateral da tíbia e pateta onde acarretou uma lesão multi-ligamenta tendo ruptura completa nos ligamento lcm, lcp e lca, meu médico falou que a cirurgia de reconstrução muligamentar vai reconstruir um de cada vez, só que eu demorei muito pra fazer a primeira cirurgia, porque aqui no meu estado rn é complicado essas cirurgia ligamentar é muita gente na fila e etc.fiz a primeira cirurgia de reconstrução do lcm no 05/12/2016 após um ano e onze meses depois do acidente, passei 25 dias com a perna imobilizada, comecei a fisioterapia no 10/01/2017 após um mês ê cinco dias da cirurgia, estou usando brace articulado pra proteger a articulação, as duas primeira seções foram dolorosas mas dava pra aguentar na terceira seção a fisioterapeuta começou forçar tentando dobrar o joelho pra trás, foi uma dor imensa cheguei a gritar quase passei mal de tanta dor, depois dai minha perna ta mais dura muita dor no joelho na altura da cirurgia aonde fixado o enxerto na parte do fêmur e duro nesse local, pôs quando forço mais á perna sinto uns estalo no local. gostaria de perguntar ao senhor se isso que eu estou sentindo no joelho o que eu descrevi é normal, é alguma complicação tipo como artrofibrose etc...se o senhor pôde mi dá alguma resposta, desde já agradeço pela compreensão, obrigado e boa tarde.
ResponderExcluirOla fiz a reconstrucao do lca a 1 semana e apos fazer o teste da gaveta notei que ainda possue folga no meu joelho folga essa bem grande por sinal e gostaria de saber o que pode ser
ResponderExcluirEstou com 28 dias que fiz a reconstrução do LCA, e também estou notando uma folga, estou preocupado com isso também.
ExcluirOpa, gostaria de saber quanto tempo leva para os parafusos absorvíveis desaparecerem no nosso organismo fazendo a função que têm que fazer. De ligar o LCA nas fossas feitas para inserção. Grato
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ResponderExcluirBoa Noite Doutor! Me chamo Gustavo, sou Educador físico e a dois anos sofri uma ruptura total do ligamento cruzado anterior, conversando com o médico resolvemos fazer a cirurgia, após feita, fiz fisioterapia e depois de nove meses fui liberado para voltar a praticar esporte. Essa semana sofri um entorse,no mesmo joelho, inchou bastante e doeu no momento da lesão. Procurei um médico no posto de saúde perto de casa, e o mesmo me pediu um exame de Raio-x e uma ultrassom, durante o exame, o radiologista, falou que rompi o ligamento cruzado anterior, mas dessa vez parcialmente. Então fiquei na duvida, a ULTRASONOGRAFIA é capaz de avaliar lesões ligamentares e meniscais? Esse resultado é suficiente para dar meu diagnostico ou preciso de outros exames como Ressonância magnética?
ResponderExcluirDr. Gustavo Asmar, bom dia!
ResponderExcluirFiz uma cirurgia de LCA e menisco hà 3 meses, a recuperação esta indo muito bem, mais estou com uma frouxidão na gaveta, o que poderia ser?
Dr. Gustavo Asmar, bom dia!
ResponderExcluirFiz uma cirurgia de LCA e menisco hà 3 meses, a recuperação esta indo muito bem, mais estou com uma frouxidão na gaveta, o que poderia ser?
Olá Dr.Gustavo, fiz uma cirurgia para reconstrução de LCA.. tem uns 30 dias.. preciso esclarecer umas dúvidas em relação a fisioterapia.. primeiro sinto muita dor Durante as sessões..outro dia o fisioterapeuta pediu que eu fizesse em decúbito dorsal e forçou o corpo sobre meu joelho para flexionar, a dor foi absurda chegou a dar um estalo.. eu senti muita dor e fiquei muito preocupada.. pode ter froxado o ligamento? Segunda.. tenho q sensação de que a patela bloqueia meus movimentos.. é comum?.. obrigada!
ResponderExcluirVoltou ao normal já?
ExcluirOlá Dr Gustavo, rompi o LCA fiquei 1 mês com uma tala achei até legal por não precisar da cirurgia, mas estou sofrendo com muitas dores e sem contar que meu joelho ainda continua inchado e também não consigo dobrar . Devo fazer a fisioterapia para melhorar ou irei ficar nessa agonia?
ResponderExcluirDesde já agradeço.
Boa noite Dr Gustavo fiz uma cirurgia no joelho esquerdo há uns 3 meses atrás comecei a fazer fisioterapia e senti melhoras porém tive alguns problemas e não consegui continua com o tratamento é meu joelho não estica e nem dobra além de sentir dores muito forte ao tentar esticar e dobrar será necessário fazer outra cirurgia ou voltando a fisioterapia recuperarei os movimentos
ResponderExcluirOi Doutor eu fiz uma cirurgia de ligamento cruzado anterior e eu estou me recuperando já tem 7 meses após a cirurgia e eu tenho um mês apenas de academia e ainda sinto meu joelho meio frouxo isso é normal pelo tempo de academia ou a cirurgia pode ter dado errado ??? Me responde por favor. Boa tarde.
ResponderExcluirOi Doutor eu fiz uma cirurgia de ligamento cruzado anterior e eu estou me recuperando já tem 7 meses após a cirurgia e eu tenho um mês apenas de academia e ainda sinto meu joelho meio frouxo isso é normal pelo tempo de academia ou a cirurgia pode ter dado errado ??? Me responde por favor. Boa tarde.
ResponderExcluirDoutor eu fiz a cirurgia de LCA+menisco medial faz 37 dias, porém hoje eu sinto um estalo ao me levantar da cama bem na onde foi colocado o parafuso do enxerto,devo me preocupar? porém não senti nada de anormal
ResponderExcluirOi Doutor, fiz uma cirugia de reconstrução de lca a 4 meses e ainda sinto um poico de dor na parte de traz do joelho e me um pouco limitado para correr e dobrar o flexionar o joelho, e notei que tem um pouco de derrame no joelho, devo tomar algum remédio para melhorar este derrame ou devo só continuar com o fortalecimento da musculatura.
ResponderExcluirBoa noite doutor,fiz cirurgia de LCA a 6 meses as veszes sinto pequenas dores na,parte posterior do joelho, e há uma pequena folga nao sei se irá continuar,mesmos assim o cirurgião me deu 9 meses para retornar aos futebol ao qual sou atleta,se continuar essa folga corro risco de ter nova lesão?
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